【江油市医疗保障局已回复】城乡居民医疗保险的门诊报销额度到底是每年多少？

平时在江油的医院看病，人民医院，妇幼保健院，九零三这些都去过，都是说的门诊看病报销额度每年只有90块，我就一直以为全国都是这样，结果这几天跟朋友聊天时才知道她们那边的额度不一样。

就比如她们今年交的400保险费，然后有380元的报销额度，多数其他省份也是380，只是每次看门诊拿药时当日只有90元的报销额度，全年下来看门诊拿药时累计到380元后才算报销完。

知道这个后我都惊呆了，这两天去看病，专门问了江油人民医院的收费员，他们说四川在这方面的政策就是每年只有90块额度。我就好奇了，我们今年一样都是交400的保险费，为啥四川就这么特殊差距这么大？少了这么多报销额度？有没有人比较了解这方面的啊？真的很疑惑……

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江油市医保局 · 发表于昨天 16:23

尊敬的网友你好！
   根据《中华人民共和国社会保险法》和国家医保局、财政部《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》等政策规定，医疗保障待遇由各统筹区制定实施细则并组织落实。绵阳市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹目前的政策规定是按每人每年90元核算。《绵阳市城乡居民基本医疗保险实施细则》第二十条规定：“门诊统筹范围。城乡居民门诊统筹基金由普通门诊费用和一般诊疗费组成。”第二十一条规定：“门诊统筹报销标准。普通门诊费用按每人每年90元的标准核算到个人，用于支付参保人员在普通门诊费用定点医疗机构的普通门诊医疗费用。普通门诊费用按照70%比例进行报销，实行全年包干，超支自理，结余归入门诊统筹基金内”。
      如你还需要进一步了解相关医疗保障政策规定，请致电江油市医疗保障局0816-3267097 ,或到江油市医疗保障局咨询，我们将为你详细解答。感谢你对医疗保障工作的关心和支持！
                           江油市医疗保障局
                              2025年8月24日

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