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不懂就问,本人买的农村医保,昨日去看病,共计一百六十多显示自费一百五十多,但我的银行卡短信扣出一百六十多。我理解的是不是应只扣出自费的,那十元是门诊报销的。现门诊有没报销这一说。



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发表于 2025-6-4 14:17:50 | 只看该作者 | 来自四川
来自 3#
尊敬的网友:
您好!您关于“农村医保门诊看病自费与扣款不符”的问题已收悉,现回复如下:
根据《绵阳市城乡居民基本医疗保险实施细则》第二十条规定:“门诊统筹范围。城乡居民门诊统筹基金由普通门诊费用和一般诊疗费组成。”
第二十一条规定:“门诊统筹报销标准。普通门诊费用按每人每年90元的标准核算到个人,用于支付参保人员在普通门诊费用定点医疗机构的普通门诊医疗费用。普通门诊费用按照70%比例进行报销,实行全年包干,超支自理,结余归入门诊统筹基金内。一般诊疗费以当地参保人员总数,按年人均30元的标准实行区域总额预算。一般诊疗费按照100%比例进行报销。”
由于不知晓您的个人信息,医保系统无法查询您具体就医记录,请您于工作日到医保局服务大厅或致电0816-3236136,我们再详细解答您的问题。感谢您对江油医保工作的支持与理解!

江油市医疗保障局
2025年6月4日

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zzx2017 : 谢谢回复,我不明白的是交费单上写的是,总的药费一百六十二元四,又写的自费一百五十二元四。但卡上扣的是总药费一百六十二元四,是不是应只扣自费的,所以我不明白。
2025-6-4 19:08 来自四川 回复
B Color Smilies
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发表于 2025-6-4 08:49:41 来自手机 | 只看该作者 | 来自四川
农村医保每年报销额度只有90元

来自: iPhone客户端
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zzx2017 : 今年我还没用过,
2025-6-4 09:33 来自四川 回复
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发表于 2025-6-4 19:31:59 来自手机 | 只看该作者 | 来自四川
板凳
你每年门诊90元报完后,乡镇医院10元诊疗费是全部减免的,但你一定要警惕收费的,一定要小票,我都遇到过不给小票多收费的!!!

来自: Android客户端
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zzx2017 : 就是小票上写的自费是一百五,而卡上多扣十元。我今年的九十元报销钱应该是没用完。
2025-6-4 20:33 来自四川 回复
zzx2017 : 以往用手机付没注意这些,昨天忘带手机了就社保卡里付。回家看短信再看了下交费单才发现有这么个事,所以想问下懂的人医院或医保局
2025-6-4 20:40 来自四川 回复
pdmpd : 有次在老中坝卫生院也是打麻药给孩子拔牙,以前拔牙费10元,加麻药40也就50,他那天收我70多,我问他要小票,他说机器坏了,没发票,收的现金,我就感觉他多收钱进自己腰包了。
2025-6-5 09:42 来自四川 回复
大美东安 回复 pdmpd : 我们这里就是那种老油条!
2025-6-5 13:49 来自四川 回复
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