【医保政策解答（二十三）】救助对象市外就医政策

问1：救助对象是哪些人群？

答1：特困人员、孤儿、低保对象、低保边缘家庭成员、防止返贫监测对象、因病致贫重病患者共六类特定的参保群众。

问2：救助对象到绵阳市外就医是否享受医疗救助？

答2：两种情况：（1）按规定转诊的救助对象，执行户籍地所在统筹地区救助标准；举例：龙凤镇救助对象张某某因患白血病在我市人民医院住院治疗，后经医院转诊转院到四川大学华西医院，张某某本次在华西医院治疗期间的费用除基本医保、大病保险待遇外，还可享受医疗救助报销。

（2）未按规定转诊的救助对象，所发生的医疗费用原则上不纳入医疗救助范围。举例：青莲镇救助对象李某某因患食管肿瘤自行到四川省肿瘤医院就医，发生的费用只能享受普通居民基本医保和大病保险待遇，本次不纳入医疗救助。

因此，救助对象按规定转诊后就医的，才能享受国家的最后一重托底保障。

问3：什么是转诊证明？证明怎么开？

答3：转诊证明是指患者在本地定点医疗机构就诊时出具的医疗证明，证明原医院的医疗水平无法有效治疗，需要转到其他上级医疗机构或同级专科医院。通常由患者主治医师提出，主治医师报告科主任，经科主任确认后方可出具。

问4：2024年度救助对象的医疗救助费用标准是怎样的？

答4: