【医保政策解答（十二）】口腔种植服务

问1：口腔种植牙纳入医保支付范围吗？

答1：国家医保局表示暂时未考虑将种植牙纳入医保支付范围。由于我国当前基本医疗保险制度主要还是立足于“保基本”的功能定位，保障参保群众的基本医疗需求。相较于固定义齿、活动义齿等，种植牙属于更高层次的医疗需求，将其纳入医保报销既不符合“保基本”定位，也不符合公平性、合理性原则和待遇清单相关要求。

问2：口腔种植价格专项治理落地执行时间是什么时候？

答2：2023年4月20日落地执行。

问3：江油市的哪些医疗机构参与口腔种植价格专项治理执行服务？

答3：江油市人民医院、江油市第二人民医院、江油市903医院、江油瑞尔医疗有限公司口腔门诊部、江油口腔医院、江油市太平镇邓先勇诊所。

问4：什么是口腔种植“三位一体”综合治理同步实施？

答4：主要是针对规范和修订口腔种植医疗服务收费项目、种植体耗材纳入集中带量采购和牙冠竞价挂网综合治理规范工作。

问5：四川省口腔种植医疗服务价格怎么定价与调控？

答5：根据国家医疗保障局《医疗服务价格改革试点操作指导手册（暂行）》明确的全国价区划分表，四川省位于第二价区，从全国统筹平衡角度出发，充分考虑我省2021年全省种植例数、平均工资、口腔种植调查登记的三项费用等因素，四川省总体处于全国中上水平，我省调控目标亦不能较最高值的4500元距离过大。综上，故将我省调控目标定为略低于4500元的整数，即4400元。

四川省单颗常规种植牙医疗服务价格全流程调控目标（最高限值）

全市公立医疗机构单颗常规种植医疗服务价格，按照“诊察检查+种植体植入+牙冠置入”实施整体调控，包含种植全过程的诊察费、检验费、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、扫描设计建模费、麻醉费、药品费的总和；不包含拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨、软组织移植费用。

问6：口腔种植体纳入集中带量采购的情况及中选结果有多少种？

答6：由四川省医保局牵头形成口腔种植体系统省际采购联盟，全国各省份积极参加。采购品种为种植体产品系统，由种植体、修复基台、配件包各1件组成，根据种植体材质分为四级纯钛种植体产品系统、钛合金种植体产品系统两个类别，省际联盟集中带量采购中选40个种类，价格为548元--1855元，平均价格900余元，与集采前相比平均降幅55%。

问7：口腔牙冠竞价挂网的情况和入围结果？

答7：竞价挂网的产品为单牙种植使用的全瓷牙冠产品，材质主要成分为氧化锆，包括白锆、彩锆（含单色彩锆和分层彩锆）产品。口腔牙冠入围产品有1029种，牙冠价格降到145元--656元，平均价格327元。

问8：江油市开展口腔种植牙单颗常规种植牙全流程价格？

答8：